على ضفاف نهر أوهايو، داخل مصنع نظيف ومضاء جيدًا في أوينسبورو بولاية كنتاكي، تعمل عشرات الآلات المصنوعة من الفولاذ المقاوم للصدأ والتي يديرها موظفون يرتدون أغطية شعر ونظارات واقية، على إنتاج ملايين الأكياس الصغيرة المصنوعة من القماش الأبيض الممتلئة بمسحوق النيكوتين المعالج طبيًا والمُنكّه.